Dientes típicos de un paciente de TI: ¿qué les pasa?

¡Buen día! Mi nombre es Yaroslav, soy el médico jefe de la clínica de Zilart de la red White Rainbow. Durante 10 años he estado trabajando con los dientes de los pacientes y en el décimo año se descubrió algo interesante. En diciembre comenzamos a escribir sobre nuestra clínica y nuestros invitados eran personas que decían ser de Habr.



A partir del paciente número 20, aprendí a reconocer el perfil general desde el primer vistazo a la cavidad bucal. Esto fue notado de forma independiente por colegas. Quizás más adelante retome el trabajo científico sobre enfermedades comunes de los profesionales de TI cuando acumule estadísticas, pero por ahora solo quiero decirles qué le pasa a sus dientes. Y hacerle algunas preguntas, cuyas respuestas ayudarán a confirmar o refutar las hipótesis principales.



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Abrasión en la mandíbula inferior.



Aclararé de inmediato que lo más probable es que no se trate de dientes específicos ni de los dientes típicos de un especialista en TI, sino de los dientes típicos de un especialista en TI que se dio cuenta de que necesita ver a un dentista. Es decir, la muestra son solo aquellas personas que conscientemente se dieron cuenta de que algo andaba mal en la boca. Es la falta de comprensión de una muestra más amplia lo que lleva a preguntas, porque parece que antes no sabía mucho sobre especialistas en TI.



En resumen, mis pacientes en este perfil tienen cuatro problemas principales:



  1. Salivación alterada debido al trabajo nocturno, la deshidratación o el estrés.
  2. El hábito de picar comida chatarra (pizza, galletas).
  3. Un estilo de vida sedentario desde la infancia, que por lo general incide en la formación de la postura, el esqueleto y la mordida.
  4. El hábito de bloquear las señales corporales: desarrolló autoanestesia "incorporada".


Déjame decirte lo que vi en los dientes.



Trastorno de salivación



La saliva protege los dientes y los lava. El entorno normal de la cavidad bucal es ligeramente alcalino y, si se daña, acelera drásticamente la tasa de daño a los dientes como resultado de la exposición al entorno externo y a los microorganismos agresivos.



Lo principal que interrumpe la correcta salivación es el cambio de actividad a la noche, es decir, la rutina diaria alterada. El cuerpo produce mucha menos saliva por la noche que durante el día. La inversión completa del modo de trabajo de día a noche durante mucho tiempo no reconstruye suficientemente este sistema, por lo que quienes trabajan de noche a menudo se sientan con los dientes insuficientemente humedecidos.



Mi primera pregunta para ti: ¿entiendo correctamente que hay profesiones o especializaciones específicas entre los profesionales de TI que requieren un día de trabajo nocturno o un horario irregular con trabajo nocturno? Entre los pacientes que entrevisté, casi todos trabajaban de noche, pero no sé qué tan típico es esto para los profesionales de TI en general.



El segundo factor es probablemente tan importante como el primero: estrés de fondo regular. Algunas de las características de la mecánica de mordida me hacen suponer que los profesionales de TI trabajan en condiciones de alto estrés psicoemocional. Preferiría esperar esto de un controlador de tráfico aéreo, un guardaespaldas o un gerente con gran responsabilidad. En realidad, esto se llama "síndrome del gerente".



En cuanto a los dientes, es fácil de diagnosticar: sonríe frente a un espejo. Si puede distinguir los caninos de los dientes de masticación y los incisivos por su forma, todo está en orden. Si no hay conos característicos o al menos protuberancias, y la superficie es recta, entonces debe pensar en descansar.



El tercer factor es el amor por el café. El café tiene un ambiente bastante ácido, lo que crea el mismo desequilibrio en la cavidad bucal, lo que además conduce a un crecimiento activo en la cantidad de microorganismos, que luego se manifiesta en una gran cantidad de sarro y caries. Además, el café, por su efecto deshidratante, reduce la cantidad de saliva secretada.



El cuarto factor es la deshidratación. Los pacientes parecen beber poco mientras se concentran en el trabajo.



Si tiene antecedentes de enfermedades cardiovasculares y alergias, también es importante verificar el balance hídrico. Las alergias de la rinitis al polvo, por ejemplo, significan dificultad para respirar por la nariz. Y respirar por la boca es un requisito previo para el desarrollo de problemas dentales, porque la saliva se evapora más.



¿Qué puedes cambiar?



  • Observa la rutina diaria (creo un poco en esto).
  • Beba muchos líquidos, pero no café. Si necesita algo estimulante, el té verde es mejor. Si solo es un líquido, entonces agua o jugos naturales. Evite los jugos con azúcar.
  • Descanse normalmente (tal vez). No tengo suficientes datos aquí, pero lo más probable es que necesite descansos para realizar actividad física.
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Hay dos hipótesis básicas: o los pacientes de este perfil necesitan una dieta alta en carbohidratos por estar constantemente en condiciones de estrés mental, o los pacientes les gusta picar algo en el lugar de trabajo y prefieren la comida más preparada para para no distraerse.



Además, hay problemas digestivos (causados ​​por la dieta + un estilo de vida a menudo inmóvil). La gastritis significa vapores ácidos que ascienden por el esófago, y esto cambia el equilibrio del ambiente en la cavidad bucal a un lado más ácido, es decir, se desmineraliza, haciendo vulnerable el esmalte.



Resultado general: hay muchos alimentos adhesivos en la dieta. Las micropartículas de la misma galleta se mezclan con la saliva y forman un pegamento que se endurece en la superficie de los dientes. Esto permite que los patógenos acumulen rápidamente una biopelícula en la superficie del diente.



Indíquenos si es normal que un profesional de TI coma pizza durante el día o pique galletas, chocolate, etc. con té durante el trabajo.



Qué puedes hacer:



  • Agregue más verduras y frutas a la dieta y elimine los dulces (creo que un poco).
  • Hay comida caliente normal en lugar de comida rápida (teniendo en cuenta la difusión de las entregas online, creo que más).
  • Equilibre los patrones de sueño hasta que tenga ganas de desayunar. El desayuno a las 12:40 y una abundante cena a las 23:00 también es malo para los dientes.
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Esta es una hipótesis poco probable: imaginé al programador típico como un nerd, pero mis colegas dicen que ya no es así. No sabemos qué es primario: la presencia de displasia leve del tejido conectivo, que esqueléticamente se manifiesta como una alta movilidad articular, o "hueso delgado" y un porcentaje relativamente bajo de masa muscular, y como resultado - una tendencia a los libros, y no a tipos móviles de esporas. O viceversa, pero estos dos fenómenos parecen estar correlacionados.



Esto también afecta a los dientes, en particular a la mordida. Es decir, al final, no es bueno con la ortodoncia.



La postura también se asocia con la mordida, pero veo sus cambios en casi todos mis pacientes.



Obviamente, tengo muy pocos datos de taxonomía y me gustaría escuchar su opinión sobre lo atléticos que son los profesionales de TI en general.



Qué puede hacer: mover más.



Autoanestesia ligera



Ésta es la hipótesis más improbable. Las “caries de los jugadores de videojuegos” y las “caries informáticas” se han mencionado varias veces en la práctica clínica, pero se han realizado pocas investigaciones. La hipótesis es que las personas que se dejan llevar por algún tipo de actividad se centran en ella y pueden bloquear parcialmente las señales corporales. Esta es una situación bastante típica para cualquier actividad de transmisión y se logra mediante el entrenamiento. Hasta qué punto esto se aplica a los profesionales de TI, no lo sé.



Qué puedes hacer:si siente dolor, entonces no practique para soportarlo y vaya al médico. Por lo general, es mucho mejor curarse antes que con el desarrollo de la patología. Y esto se aplica no solo a la odontología. En el caso de la odontología, su cheque crecerá en un orden de magnitud, y en el caso de otros sistemas corporales, puede aparecer un diagnóstico crónico completamente innecesario.



Cómo se ve el perfil de un paciente





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Dientes con fuerte abrasión, fotos antes ...



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... y esto es después.



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Otro ángulo para ver el resultado.



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Dientes con caries en la superficie anterior.



Tenga en cuenta los dientes ligeramente apretados debido a un posible síndrome del administrador. Normalmente, el área total de todos los contactos es de 0,5 a 1 centímetros cuadrados. Cuando hay más contactos en la zona, esto provoca la activación del sistema muscular, hay una señal de que es necesario apretar más fuerte, porque no hay medias posiciones: o los dientes están ligeramente cerrados o comprimidos. Y normalmente los dientes se cierran uniformemente y se abren. Nadie con los dientes cerrados camina constantemente. Si no se produce un contacto uniforme múltiple, se forma un desequilibrio, cuando un lado de la mandíbula se cierra primero, luego el otro, y se desarrolla una deformación elástica de la mandíbula, lo que provoca abrasión.



Esto provoca tensión: los dientes se cubren de microfisuras. Las microfisuras significan el desarrollo de caries. Cuando se borra el esmalte, la dentina queda expuesta y está menos mineralizada. La dentina no puede soportar la acidez de los alimentos convencionales y comienza a desaparecer más rápido. Esto acorta la vida de los dientes. Como resultado, a los 45 años, necesita comprar dientes nuevos. El tratamiento en tal situación irá acompañado de una restauración total con coronas.



¿Está siendo tratado?



Si. Podemos arreglar casi todo rápidamente. Mordida y otros problemas de ortodoncia: lentos pero eficaces. Si es caro o no depende del escenario. No me gustaría que viniera un paciente cuando todo esto está siendo tratado a un precio alto. Por desgracia, la peculiaridad de las enfermedades dentales es que las formas inéditas a menudo son asintomáticas. Bienestar imaginario: cuando pide ayuda, pero es demasiado tarde y es caro. Esto suele ocurrir a los 45 años, cuando es necesario desmontar toda la mandíbula y volver a montarla.



Recomendaciones generales para la prevención, como en muchas otras áreas: régimen diario, régimen de bebida, dieta.



Si espera que en 5-15-25 años tenga implantes, lo decepcionaré: incluso en la vanguardia de la ciencia, todavía no hay nada que reemplace completamente los dientes. Y en los ensayos clínicos de los próximos siete años, no se han anunciado fundamentalmente nuevos implantes. Ahora, un implante es una buena alternativa a un diente faltante, en lugar de uno normal natural.



PD: Si decide ir a nuestras clínicas, digamos que es de Habr, habrá un pequeño descuento del 5%.



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